Wie ergänzt eine ketogene Ernährung eine Psychotherapie?

ketogene Diät

Der Behandlungsstandard bei psychischen Störungen ist die medikamentöse und therapeutische Behandlung. Selbst bei überwiegend medikamentös behandelten, als primär neurologisch geltenden Erkrankungen gilt Psychotherapie immer als hervorragende Ergänzung, die das Outcome für den Patienten verbessert.

Beispielsweise listet die American Psychological Association die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) als evidenzbasierte Behandlung für eine Vielzahl klinisch signifikanter Störungen wie Depressionen, Angstzustände und Substanzgebrauchsstörungen auf. Bei hauptsächlich medikamentenbasierten psychiatrischen Störungen wie einigen Essstörungen und psychotischen Störungen wird CBT zur Unterstützung der Behandlung und Medikamenteneinnahme eingesetzt. Es wird auch für normale Lebensstressoren empfohlen, denen Menschen begegnen, die schwer zu bewältigen sind, wie z. B. Probleme in der Elternschaft, Beziehungen oder Lebensübergängen.

In mittelschweren bis schweren Fällen psychiatrischer Erkrankungen ist die medikamentöse Behandlung mit Psychotherapie die Standardbehandlung.

Aber was ist, wenn Sie Medikamente ausprobiert haben? Möglicherweise viele von ihnen. Und Sie haben nicht gut darauf reagiert oder die Nebenwirkungen haben Sie unglücklicher gemacht als die Krankheit, für die Sie sich behandeln lassen wollten? Was wäre, wenn Sie feststellen würden, dass Sie andere Medikamente einnehmen müssten, um mit den Nebenwirkungen der Medikamente fertig zu werden, die Sie bereits eingenommen haben?

Was wäre, wenn Sie feststellen würden, dass Ihre psychiatrischen Medikamente zusätzliche Gesundheitsprobleme verursachen, wie z. B. einen höheren Blutzuckerspiegel, Gewichtszunahme, hormonelle Ungleichgewichte und Stoffwechselprobleme?

Was ist, wenn das Medikament nur für kurze Zeit wirkt? Und Sie haben einige Fortschritte in der Therapie gemacht, aber dann fühlten Sie sich festgefahren und kamen nicht über einen bestimmten Punkt der Symptomlinderung hinaus, auf den Sie gehofft hatten?

Was wäre, wenn Sie feststellen würden, dass es wirklich schwierig ist, Fortschritte in der Psychotherapie zu machen, weil einige der Nebenwirkungen Ihrer psychiatrischen Medikamente es schwieriger machen, zu denken, sich zu konzentrieren oder Achtsamkeit zu üben?

Bei mittelschweren bis schweren psychischen Erkrankungen setzen wir zum Teil Medikamente begleitend ein, um die Teilnahme an einer Psychotherapie zu erleichtern. Wenn Medikamente bei Ihnen nicht wirken und Sie sich in Psychotherapie befinden, erhalten Sie möglicherweise nicht den vollen Nutzen aus beidem.

Als jemand, der Psychotherapie praktiziert UND Menschen beim Übergang zu ketogenen Diäten hilft, kann ich Ihnen aus all den oben genannten Gründen sagen, dass Psychotherapie funktioniert exponentiell leichter, wenn Ihre Neurotransmitter besser ausbalanciert sind, Sie haben weniger Gehirnnebel aufgrund weniger Entzündungen im Gehirn und Ihre Energie ist höher, weil Sie Ketone als Treibstoff verbrennen.

Evidenzbasierte Psychotherapie hat oft Hausaufgaben. Einige der besten evidenzbasierten Behandlungen, wie CBT, erfordern Arbeitsblätter. Es gibt verhaltensbezogene Hausaufgaben, wie z. B. Spaziergänge oder die Umsetzung von Schlafprotokollen. Psychotherapie ist Arbeit! Zumindest die Psychotherapie, die ich mache. Und wie bei allen evidenzbasierten Psychotherapiebehandlungen können die Ergebnisse bei verschreibungspflichtigen Behandlungen besser sein. Oder ich würde Ernährungsbehandlungen argumentieren, die genauso gut oder besser wirken als verfügbare psychiatrische Medikamente, die Kunden ausprobiert und für nicht hilfreich befunden haben.

Wie ist das möglich? Ketogene Diäten beeinflussen mehrere Wege, die sich als ursächlich für die Entstehung und Aufrechterhaltung verschiedener gehirnbasierter Störungen erwiesen haben, während Medikamente oft nur einen oder zwei beeinflussen können. Sie können in früheren Blog-Beiträgen mehr darüber erfahren, wie sich ketogene Diäten auf das Gehirn auswirken

Ihr Arzt sollte Ihnen immer den Behandlungsstandard für Ihre Erkrankung zur Verfügung stellen. Stets. Es ist jedoch nicht in Ordnung, dass Ihr Arzt alternative Therapien nicht bespricht und eine echte informierte Zustimmung zu Ihren Optionen zur Behandlung von psychischen Erkrankungen und neurologischen Störungen erteilt. Manchmal weiß Ihr Behandlungsteam nichts über Therapien wie die ketogene Diät oder es glaubt, dass es nicht helfen wird oder dass Sie es nicht durchhalten können. Manchmal glauben sie, dass Sie einfach nicht daran interessiert wären, es zu versuchen oder Ihre Ernährung zu ändern, um sich besser zu fühlen.

Aber es ist keine gute Praxis für sie, diese Annahmen zu treffen. Gute Pflege bedeutet ein Gespräch mit Ihnen über ALLE Optionen, die in der wissenschaftlichen Literatur Vorteile zeigen. Und die ketogene Diät für psychische Erkrankungen und neurologische Störungen ist sehr viel versprechend, sowohl in der Untersuchung der zugrunde liegenden Mechanismen als auch in veröffentlichten Fallstudien. RCTs Die Verwendung ketogener Diäten bei Epilepsie ist gut etabliert, und viele RCTs für andere Störungen sind im Gange, für eine Vielzahl von psychischen Erkrankungen und neurologischen Problemen.

Haben wir RCTs, die zeigen, dass die Kombination von Psychotherapie mit der ketogenen Ernährung genauso gut oder besser ist als die Kombination von Psychotherapie mit Medikamenten? Natürlich nicht! Ich bin mir nicht sicher, wer diese Studien bezahlen würde, da die Umsetzung einer ketogenen Ernährung in unserem derzeitigen Gesundheitsmodell kein profitables Unterfangen ist. Ich würde gerne sehen, dass diese Studien durchgeführt werden, und ich habe große Hoffnung und Optimismus, dass dies der Fall sein wird. Aber ich sehe keinen Grund für Sie, unnötig auf die perfekt durchgeführte und finanzierte RCT zu warten, bevor Sie sich für Ihre Behandlung einsetzen können.

Ich kann meine eigenen klinischen Erfahrungen und die anderer nutzen, die die ketogene Ernährung speziell bei Menschen mit psychischen Erkrankungen und neurologischen Problemen anwenden. Und diese klinischen Erfahrungen berichten, dass für diejenigen, die sich mindestens 6 Wochen lang an die Diät halten, eine bemerkenswerte Verbesserung einer Vielzahl von Symptomen eintreten kann.

Sie können auch Ihre eigene Logik verwenden. Sie haben vielleicht gerade mit Depressionen und Angstzuständen zu kämpfen, aber das bedeutet nicht, dass Sie keine fundierten Entscheidungen bezüglich Ihrer Pflege treffen können.

Wenn wir die Literatur beachten, die jetzt darauf hindeutet, dass eine ketogene Diät eine wirksame Intervention für viele psychische und neurologische Störungen ist, warum sollten wir sie dann nicht mit einer Psychotherapie verwenden, wenn sich Versuche mit Medikamenten als unwirksam erwiesen haben?

Wenn Sie aus welchen Gründen auch immer keine Psychopharmaka einnehmen möchten oder keine positiven Erfahrungen mit der Einnahme von Medikamenten gemacht haben, sollten Sie eine ketogene Diät als Behandlung Ihrer Krankheit oder als wirksame potenzielle Ergänzung zu einer evidenzbasierten Psychotherapie in Betracht ziehen.

Nimmst du bereits Medikamente? Wenn Sie überhaupt irgendwelche Medikamente einnehmen, psychiatrische oder andere, während Sie dies lesen, versuchen Sie bitte nicht, eine ketogene Diät zu machen oder Ihre Medikamente ohne die Hilfe eines verschreibenden Arztes zu reduzieren oder zu ändern.

In einer idealen Welt würde Ihr Behandlungsteam einen Psychiater und/oder einen Ernährungsberater oder Gesundheitscoach umfassen, der speziell in ketogenen Diäten geschult ist und deren Auswirkungen auf Medikamente und psychiatrische Symptome versteht. Sie würden Ihnen die emotionale und verhaltensstrategische Unterstützung bieten, die Sie verdienen, wenn Sie wichtige Veränderungen im Lebensstil vornehmen.

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Bibliographie

https://www.apa.org/ptsd-guideline/patients-and-families/medication-or-therapy

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30760936/

https://www.jwatch.org/wh200305200000003/2003/05/20/hormonal-side-effects-antipsychotics

https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2020.578396/full

https://journals.lww.com/co-endocrinology/Abstract/2020/10000/Ketogenic_diet_as_a_metabolic_treatment_for_mental.5.aspx

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC7387764/

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